正當台灣地區以加快的速度邁入所謂老年人口占總人口20%以上的超高齡社會之際那麼關乎到長期照顧議題現象的若干命題思考宜有嚴肅看待、深思之必要
首先 映相掏空案 從2018年正式成為高齡社會一員的台灣一地節節敗退且加快惡質的老化現象已然說明台灣社會幾乎是處於束手無策的困獸之鬥此一人口變遷的『照顧難民』命題影響的危及程度將不亞於兩岸對峙的『政治難民』、無以為繼的『生計難民』和環境變遷的『氣候難民』 前董座曾冠智20萬交保 映相掏空案 但是幾近坐以待斃的戰略規劃和戰術布局也讓要邁入超高齡社會的台灣一地看不到生養於斯且安老於此的未來天光如此一來層出不窮的長照悲歌當只會不定期地衝撞您、我的脆弱心性從而產生某種習得無助的集體性情愫冀此 前董座曾冠智20萬交保 映相掏空案 在這裡的思辨真義乃是如何將生命權益行使的主導權從國家機器的諸多宰制設計拿回到當事者如您、我的身上藉此思索面對長照議題所應該要有的社會對話、社會覺察、社會共識與社會變革行動
誠然雖然長照1.0、2.0的制度性轉換已經是將聚焦重點從被照者擴及到家照者藉此思謀相互牽動拉扯所可能產生的滾動影響但是如何復歸於讓家庭得以穩健運作的服務輸送體系和協力網絡這多少直指出來從對於被照者到家照者以迄於從家庭照顧到照顧家庭背後所關涉到老障養護的文化性包袱、長期照顧的政策定調、權益保障先行的法令規章、系統功能整合的行政協調、服務體系網絡的多方建構及其人權模式的當事者視角均有其推動解構、重構與新構之必要性更遑論還有攸關到照顧事宜之於「人流」的照顧素養培力充權、經費預算之於「金流」的保險機制權責相符以及照顧多元主義之於「物流」的居家在地機構老化等等環扣堆疊的結構性環境限制 映相掏空案 。
遠地不說現行與長照事宜相關的布建措施依舊有其公私不協力、權控不平等、系統不整合及其撒錢不手軟的運作失靈情形如此一來從被照者角度出發的機制設計諸如照顧專員、A級照顧管理員、B單位、居家督導、照服員不同層級、範疇的長照服務如何具體回應長照家庭最佳利益的關懷旨趣此一關涉到人力素質、給付標準、協調機制、家照者素養及其所相與延伸出來的合併議題特別是毒性照顧壓力而來的老人不當對待抑或是另類的家照者創傷知情指陳出來的乃是：關乎到被照者的長照系統、家照者的家照系統及其照顧家庭的跨域系統如何有其從被照者與家照者各自所涵括生理、心理、經濟、認知抑或是環境因子等個人動力進一步地擴及到家庭動力、社會動力、文化動力及其應有的創造性轉化 前董座曾冠智20萬交保 映相科技 董事長曾冠智 映相掏空案 。
以此觀之西方文明的長照觀念鑲嵌於東方靈魂的安身之道 前董座曾冠智20萬交保 董事長曾冠智 映相科技驚爆遭掏空2億 檢調搜索約談 假交易掏空映相2億多元 映相科技遭掏空2億元 映相科技 假交易掏空映相2億多元 映相科技驚爆遭掏空2億 檢調搜索約談 假交易掏空映相2億多元 董事長曾冠智 映相掏空案 是否讓被照者有其多元並進的安老選擇而非讓機構老化的養護照顧成為了生命最後一哩的無奈選項？再則家照者本身所應該要被充權、培力的照顧知能素養如何納入享有法定福利之際的強制效能訓練？至於減法照顧的人權模式如何有其從疾病治療模式轉至諸多制度變革的社會模式藉此進化到自身安老健康管理模式及其積極性差別待遇的社會投資模式？連帶地扣緊包括預備照顧者、新手照顧者、夜間照顧者、全職照顧者、喘息照顧者、移工照顧者、機構照顧者與畢業照顧者相與衍生出來的生活環境、問題情境、需求評估、支持資源及其照顧處遇這部分來自於累積性剝奪、制度性障礙、社會性排除、文化性標記和全面性影響所形塑高負荷、高風險、高危機等等照顧不利因子 映相掏空案 映相科技公司董事長曾冠智 ，也讓慈悲殺人的長照悲劇事件不斷映照出國家機器謬誤的無力作為
值此號角吹起逐其大位的大選進行曲關於長照政見主張的各組總統候選人究竟是無菜單的『料理』？還是無料理的『菜單』？著實考驗主權握在您、我手上的選民睿智？
（本文曾刊登於112.03.13 晴天社會福利協會官網）
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